Вторая жизнь сердца. Как белорусские кардиохирурги имплантировали клапан в протез, установленный 40 лет назад?

Белорусские кардиохирурги впервые имплантировали клапан в ранее установленный протез-корректор. Использовали рентген-эндоваскулярный метод. Корреспондент «МИР 24» Янина Василевская разобралась, в чем уникальность операции. 

Одышка, опухшие ноги, невозможность долго ходить – с такими жалобами пациентка обратилась к врачам. Проблемы с сердцем у женщины с детства. Но с годами они перетекли в тяжелую сердечную недостаточность.

В четыре года Ирина Владимировна перенесла ангину. Она и дала осложнения. В молодости для укрепления стенок клапана ей установили специальное кольцо. Операцию провели в Москве в 1984 году. Это и вызвало сложность у белорусских медиков. «Сохранилось очень мало информации про эту операцию, поэтому нам приходилось догадываться, строить предположения и догадки относительно того, какие материалы использовались при первичной операции. А это очень важно для нашей нынешней тактики, потому что в плане было закрепить новый протез клапана», – пояснил заведующий рентгеноперационной Республиканского научно-практического центра «Кардиология» Олег Полонецкий.

Задача хирургов: попасть в кольцо и имплантировать новый клапан. Ювелирную работу решили делать методом малоинвазивной хирургии. Это значительно снизило риски осложнений. В сердце инструмент завели по сосудам. Клапан под давлением был уменьшен в десятки раз. И уже внутри органа раскрылся до своих нормальных размеров. «С механической точки зрения в данном случае кольцо обеспечивает меньшую степень фиксации и гораздо сложнее спозиционировать, выверить, попасть, чтобы клапан никак не дислоцировался, не улетел ни в предсердие, ни в желудочек. Поэтому действительно такая операция потребовала определенных навыков и понимания этого процесса», – отметил заведующий отделом интервенционной кардиологии Республиканского научно-практического центра «Кардиология» Валерий Стельмашок.

Всего спустя неделю после операции Ирина Владимировна чувствует себя намного лучше. Она рассказала, что обращалась со своей проблемой в клинику в Неаполе. Но итальянские врачи не помогли. В Беларуси же операция заняла полтора часа. Правда, этому предшествовал не один консилиум. «Эти доктора, эти медики, вы не представляете, они мне что сделали... Я уже начинаю себе какие-то строить планы, ну хотя бы ближайшие, как-то почувствовала, что должно быть», – поделилась Ирина Елесеева.

Планы на будущее можно строить уверенно: на новый клапан врачи дают гарантию 10 лет. И совершенно искренне обещают Ирине Владимировне: все будет хорошо.

В Республиканском научно-практическом центре кардиологии проводят около 200 операций в год по имплантации сердечного клапана.